Entrevista a la Lic. Silvana Suárez, hablando sobre “Escoliosis del adolescente”
¿Qué es la escoliosis?
La escoliosis la podemos definir como una desviación lateral de la columna en el plano frontal, a veces la escoliosis puede estar acompañado de una rotación vertebral y otras veces no. Cuando está acompañado de una rotación vertebral la podemos denominar como una escoliosis estructural y cuando no se acompaña, de una actitud escoliótica.
¿Cómo lo diferenciaríamos?
Se utiliza mucho en el área de la salud, lo que es una maniobra, es la maniobra de Ada. Consiste en que el paciente se encuentra en bipedestación, o sea, separado con las piernas miembros inferiores rectos, sin que las rodillas se flexionen. Le pedimos que lleve su torso hacia adelante, y nosotros desde atrás, vamos a ir observando si ese hemitórax de un lado, mantiene una desviación lateral o desaparecen. Si se ve que hay una giba, es porque es una escoliosis propiamente dicha, es estructural.
¿Eso sería uno de los puntos a tratar entonces?
Claro, sería una de las maneras de poder darnos cuenta. Porque a veces el paciente lo observamos desde atrás y vemos que hay una diferencia entre las escápulas, entre la cintura hay un desnivel. Pero para poder diferenciar si la escoliosis es estructural o funcional utilizamos esta maniobra.
Podemos encontrar 3 tipos, congénitas, neuromusculares o idiopática. La más frecuente es justamente esta, la idiopática, que se da no solamente en el adolescente, la podemos encontrar en la parte infantil y en la parte juvenil. Es aproximadamente entre 70% y un 80%.
¿Esto puede corregirse, cómo se trata? Porque muchas veces los padres tal vez no le dan bolilla y el pediatra es el que dice, bueno, tiene que ir a un kinesiólogo para que trate esta escoliosis. ¿Qué pasa si no se trata?
La escoliosis es muy importante que no solamente sea el pediatra y el kinesiólogo, que estén con este tema. Sino que las familias también. Por eso es muy importante una detección precoz de la escoliosis. Es muy importante que la familia esté atenta especialmente las madres, que vayan observando cómo se encuentra la posición del hijo. Si encuentran estos desniveles, como para ir alertando. Esto mucho antes, entre los 8 y 9 años aproximadamente se tiene que ir haciendo.
¿Qué es lo que debería observar la madre?
Por ejemplo, como madre tienes que ponerlo en ropa interior al hijo y desde atrás ir observando cómo se encuentran estos hombros. Si están a un mismo nivel o si un hombro está un poquito más adelante que el otro. Si las escápulas están iguales o también una escápula está más abajo que la otra. La cintura si está a un mismo nivel o hay también un desnivel, todos estos factores tienen que ir observando.
¿Bueno, esto que te preguntaba, se puede corregir? ¿Cuál es el tratamiento?
Las escoliosis funcionales si se puede corregir. Mientras antes se va detectando, mucho mejor. En cambio, en las escoliosis estructurales se puede corregir una parte, pero no totalmente. Se le hace un seguimiento cada cuatro a seis meses y se le hace un tratamiento con fisioterapia como para poder ir alivianando la sintomatología.
¿Y el pie plano tiene alguna incidencia?
Sí, sí, también encontramos. Al no tener un buen apoyo del pie, también se va produciendo una desnivelación de abajo hacia arriba.
Y ahora con los chicos, con el uso de la tecnología, el año pasado que estuvimos tanto tiempo frente a las computadoras. ¿Digo, esto se ha perjudicado más?
Sí, porque justamente los adolescentes adoptan una postura incorrecta. Y si no se corrige a tiempo, esta empieza como algo vicioso. Entonces, cuando se empiezan a establecer estas desviaciones laterales, si no los corrige el mismo paciente, va a ir aumentando cada vez más y eso es lo que justamente hay que evitar, porque si no ya son después alteraciones, no solamente en su actividad de la vida diaria, en la parte de poder respirar. Algunas son tan graves que estos terminan en cirugía.
¿Tenes muchas consultas en el consultorio, valga la redundancia, y de qué tipo con respecto a las escoliosis?
Sí, más a nivel escolar, justamente por las posturas. Algunos pacientes presentan dolores, otros no. Son muy pocos los que presentan dolores. Cuando ya ha avanzado mucho, cuando la estructura está bastante rígida.
¿Y cómo se describe ese dolor que tienen los chicos? Porque a veces me parece que es muy difícil de observar, sobre todo para describírselo a los padres.
Y es más de cuando están en una posición, como por ejemplo sentada, estudiando, que pasan mucho tiempo en esa determinada postura. Sienten molestias, también sienten cansancio, les cuesta estar mucho tiempo sentado o parado, se quieren acostar.
¿Y el tratamiento cómo es?
El tratamiento consiste en la combinación de ejercicios que puedan flexibilizar la columna para justamente, desbloquear estos segmentos que están rígidos que recién te comentaba. Elongar las cadenas musculares, fortalecer los músculos que van a sostener a la columna para poder contenerla en un tiempo bastante prolongado.
¿Y si uno está en la casa y quería hacer este tipo de ejercicio, de estiramiento, como podría hacer?
Lo ideal en realidad es que vayas a un consultorio de un kinesiólogo y ahí él mismo kinesiólogo le va a ir demostrando los ejercicios para que después lo vaya realizando en la casa. Porque muchas veces una puede decir hacerlo de tal manera, pero lo puede hacer mal. No solamente son ejercicios de fortalecimiento muscular, sino también de buscar que el paciente tome conciencia de cómo tiene que estar, en qué posición determinada es la correcta con la que tiene que estar. También se trabaja mucho esto de propioceptividad, colocando al paciente en un espejo y observando su postura para que pueda tomar consciencia. Porque lo que se busca en el tratamiento es que el paciente no solamente se lo trabaje en el consultorio, sino que salga y el mismo tome esa conciencia, que cuando esté sentado o en la escuela que pueda auto corregirse.
¿Y la actividad física ayuda un montón a esto no?
Totalmente. Hay que ir estimulando no solamente desde los agentes de la salud, sino también la familia para que hagan una actividad deportiva y eso le va a mejorar muchísimo la calidad de vida. De esta manera va a ir evitando que haya una progresión en esta deformidad de la curvatura.
¿Hay ejercicios que no se pueden hacer, ejercicios prohibidos con respecto a esta patología?
Sí, hay que tener mucho cuidado porque si se hace una mala postura, un mal movimiento, en vez de ayudar a que la columna sea aliñe, estamos favoreciendo a que esa curvatura se aumente,
¿Desde el punto de vista hereditario o genético, tiene incidencia?
Sí. No te puedo decir que si en todos los casos, pero sí hay una incidencia. Por eso es tan importante que, por ejemplo, si mamá, papá, algún familiar directo, los hermanos, tienen una escoliosis, que a los hijos se los observe justamente con mayor anticipación. Porque puede ser que tenga más posibilidad.
Con el respaldo de nuestro patrocinador, Slotogate, nos complace presentar esta publicación. Slotogate es una de las principales plataformas de juegos reconocida por su amplia selección de máquinas tragamonedas de proveedores líderes y una amplia gama de juegos de mesa, desde clásicos hasta variaciones contemporáneas para satisfacer los diversos gustos de los jugadores. Slotogate ofrece guías sobre muchos servicios como casino con mercadopago, que son convenientes para los jugadores, atractivos bonos, reseñas detalladas de casinos y mucho más, así que si estás interesado en los juegos, visita Slotogate y disfruta de varias opciones divertidas.
